Gracias por escuchar. Este episodio es el final de la segunda temporada de Tukua y analiza algunos aspectos relacionados al papel conjunto que llevan a cabo la alimentación y la inflamación.No olviden calificar el podcast en iTunes y dejar sus comentarios en tukua.podbean.com.Hasta la siguiente temporada.

¡Gracias por escuchar! Las personas con enfermedades reumáticas requieren una consideración especial con respecto a COVID-19, causada por el SARS-CoV-2. En este episodio se presentan los primeros resultados derivados del registro RheumCOVID que está centrando su atención en como esta pandemia afecta a los pacientes atendidos por Reumatología. Les pido amablemente que dejen sus comentarios y sugerencias en tukua.podbean.com, YouTube, Facebook y sus calificaciones en iTunes. https://www.thelancet.com/pdfs/journals/lanrhe/PIIS2665-9913(20)30095-3.pdf

¡Gracias por escuchar! La artritis reumatoide (AR) es la causa más frecuente de artritis crónica en todo el mundo y representa una carga de salud y costos socioeconómicos sustanciales, problemas que aumentan con el envejecimiento de la población. En este episodio se presentarán algunas ideas sobre las áreas actuales de incertidumbre en los estudios de prevención de la AR, las lecciones que se pueden aprender de los ensayos de prevención en otros estados de enfermedad y las direcciones futuras a considerar.Estos trabajos pueden resultar de interés:Alpizar-Rodriguez D, Finckh A (2020) Is the prevention of rheumatoid arthritis possible? Clin Rheumatol:1–7.Emery P, Durez P, Dougados M, Legerton CW, Becker JC, Vratsanos G, Genant HK, Peterfy C, Mitra P, Overfield S, Qi K, Westhovens R (2010) Impact of T-cell costimulation modulation in patients with undifferentiated inflammatory arthritis or very early rheumatoid arthritis: a clinical and imaging study of abatacept (the ADJUST trial). Ann Rheum Dis 69:510–516Gerlag DM, Safy M, Maijer KI, Tang MW, Tas SW, Starmans-Kool MJF, van Tubergen A, Janssen M, de Hair M, Hansson M, de Vries N, Zwinderman AH, Tak PP (2019) Effects of B-cell directed therapy on the preclinical stage of rheumatoid arthritis: the PRAIRI study. Ann Rheum Dis 78:179–185van Dongen H, van Aken J, Lard LR, Visser K, Ronday HK, Hulsmans HM, Speyer I, Westedt ML, Peeters AJ, Allaart CF, Toes RE, Breedveld FC, Huizinga TW (2007) Efficacy of methotrexate treatment in patients with probable rheumatoid arthritis: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Arthritis Rheum 56:1424–1432

La comunidad reumatológica internacional ha creado una respuesta global, coordinada y oportuna a la pandemia de COVID-19, The Global Rheumatology Alliance, para tratar de abordar el déficit de información que existe en torno a los desenlaces de la infección en pacientes con enfermedades reumáticas.  Esta alianza tiene como objetivo aprovechar la amplitud de la experiencia y el conocimiento en el médico reumatólogo y las comunidades de pacientes para avanzar en el conocimiento sobre COVID-19 en beneficio de todos los pacientes con enfermedades reumáticas. Todos tenemos el deber de contribuír con este esfuerzo sin precedentes.https://rheum-covid.org/

¡Gracias por escuchar! En este episodio hablaré acerca de los mecanismos de lesión tisular que se asocian a neumonía grave en pacientes infectados por SARS-CoV2 y el potencial de varios tratamientos antireumáticos para mejorar los desenlaces en estos pacientes.Agradezco su continuada atención y sus amables comentarios en tukua.podbean.com, youtube.com y sus calificaciones en iTunes. Estas son algunas referencias útiles:Chen J, Subbarao K: The Immunobiology of SARS. Annu Rev Immunol 2007; 25: 443-72De Lauretis A, Sestini P, Pantelidis P et al.: Serum interleukin 6 is predictive of early functional decline and mortality in interstitial lung disease associated with systemic sclerosis. J Rheumatol 2013; 40: 435-46.Diao B, Wang C, Tan Y et al.: Reduction and Functional Exhaustion of T Cells in Patients with Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). MedRxiv 2020: 2020.02.18.20024364.Fu Y, Cheng Y, Wu Y, Understanding SARS-CoV-2-Mediated Inflammatory Responses: From Mechanisms to Potential Therapeutic Tools. Virol Sin 2020 Mar 3Huang C, Wang Y, Li X et al.: Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet 2020; 395: 497-506.Li G, Fan Y, Lai Y et al.: Coronavirus infections and immune responses. J Med Virol 2020; 92: 424-32.Li H, Yang Sg, Gu L et al.: Effect of low-to- moderate-dose corticosteroids on mortality of hospitalized adolescents and adults with influenza A(H1N1)pdm09 viral pneumonia. Influenza Other Respir Viruses 2017; 11: 345-54.Stebbing J, Phelan A, Griffin I et al.: COV- ID-19: combining antiviral and anti-inflammatory treatments. Lancet Infect Dis 2020. Zhang Y, Li J, Zhan Y et al.: Analysis of serum cytokines in patients with severe acute respiratory syndrome. Infect Immun 2004; 72: 4410-5.

¡Gracias por escuchar! En este episodio se revisan 4 publicaciones recientes que presentan evidencia en diferentes tópicos de Reumatología.Por favor dejen sus comentarios en tukua.podbean.com, youtube.com y sus calificaciones en iTunes.Estas son las referencia revisadas: Adam, S. et al. Sci. Transl Med. 12 , eaay4447 (2020)Kissel, T. eT al. Ann. Rheum. Dis. https: // doi.org/10.1136/annrheumdis-2019-216499 (2020)Smolen, JS el al. Ann. Rheum. Dis. https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2019-216655 (2020)Kolasinski , SL et al. Arthritis Rheum. https://doi.org/10.1002/art.41142 (2019)

¡Gracias por escuchar! En este episodio se resume la evidencia que ha estado surgiendo sobre la utilidad de algunos fármacos antireumáticos en el tratamiento de COVID-19.No olviden dejar sus comentarios y sugerencias así como calificar este y otros episodios en iTunes.Estas son algunas ligas de interés:https://wb.md/3b1URQYhttp://bit.ly/3d5vS0Vhttp://bit.ly/3b2awj3http://bit.ly/31HmmM1 http://bit.ly/38UgIZfhttp://bit.ly/2U9kI2A https://reut.rs/2wglfaT

¡Gracias por escuchar! La pandemia de COVID-19 por SARSCov2 ha generado la necesidad de considerar esta infección como parte de las comorbilidades que los pacientes con enfermedad reumática pueden presentar. En este episodio se revisa la evidencia que hay sobre infección por Coronavirus en pacientes inmunocomprometidos y las recomendaciones profilácticas para estos pacientes.Agradezco su atención y pido amablemente que dejen sus comentarios en tukua.podbean.com así como sus calificaciones en iTunes. Esta liga es de mucha utilidad:https://www.eular.org/eular_guidance_for_patients_covid19_outbreak.cfm

¡Gracias por escuchar! Los pacientes con artralgia clínicamente sospechosa tienen síntomas articulares como dolor y rigidez de las articulaciones pequeñas sin signos clínicos de artritis. Algunos de estos pacientes progresan y desarrollan una enfermedad 'verdadera', pero ¿cómo podemos diferenciar la enfermedad crónica en evolución de la enfermedad que se resolverá? En este episodio se comentará un estudio reciente que pretende ayudar con la respuesta a esta pregunta.Estas son algunas referencias de utilidad:Al-Laith, M. et al. Arthritis prevention in the pre-clinical phase of RA with abatacept (the APIPPRA study): a multi-centre, randomised, double-blind, parallel-group, placebo-controlled clinical trial protocol. Trials 20, 429 (2019).Brulhart, L. et al. Ultrasound is not associated withthe presence of systemic autoimmunity or symptoms in individuals at risk for rheumatoid arthritis. RMD Open. 5, e000922 (2019).Gerlag, D. M. et al. Effects of B cell directed therapy on the preclinical stage of rheumatoid arthritis: the PRAIRI study. Ann. Rheum. Dis. 78, 179–185 (2019).Kleyer, A. et al. High prevalence of tenosynovial inflammation before onset of rheumatoid arthritis and its link to progression to RA-A combined MRI/CT study. Semin. Arthritis Rheum. 46, 143–150 (2016).Kleyer, A. et al. Bone loss before the clinical onset of rheumatoid arthritis in subjects with anticitrullinated protein antibodies. Ann. Rheum. Dis. 73, 854–860 (2014).Raza, K. et al. Early rheumatoid arthritis is characterized by a distinct and transient synovial fluid cytokine profile of T cell and stromal cell origin. Arthritis Res. Ther. 7, R784–R795 (2005).Sahbudin, I. et al. The role of ultrasound-defined tenosynovitis and synovitis in the prediction of rheumatoid arthritis development. Rheumatology (Oxford). 57, 1243–1252 (2018).ten Brinck, R. M. et al. Improvement of symptoms in clinically suspect arthralgia and resolution of subclinical joint inflammation: a longitudinal study in patients that did not progress to clinical arthritis. Arthritis Res. Ther. 22, 11 (2020).van Steenbergen, H. W. et al. EULAR definition of arthralgia suspicious for progression to rheumatoid arthritis. Ann. Rheum. Dis. 76, 491–496 (2017).

¡Gracias por escuchar! La inhibición de TNF mediante moléculas pequeñas recientemente descubiertas se da como un antagonismo de señalización proinflamatoria de TNF mediante el aprovechamiento exclusivo de la plasticidad conformacional del TNF trimérico. El desarrollo de este mecanismo de acción podría marcar un resurgimiento de moduladores no biológicos de interacciones proteína-proteína clínicamente relevantes en reumatología, como se revisará en este episodio.Les pido amablemente dejen sus calificaciones a este y otros episodios en iTunes así como sus  sugerencias en la sección de comentarios.He aquí las referencias revisadas:Kalliolias, G. D. & Ivashkiv, L. B. TNF biology, pathogenic mechanisms and emerging therapeutic strategies. Nat. Rev. Rheumatol. 12, 49–62 (2016)Davis, J. M. & Colangelo, J. Small- molecule inhibitors of the interaction between TNF and TNFR. Future Med. Chem. 5, 69–79 (2013)He, M. M. et al. Small- molecule inhibition of TNF-alpha. Science 310, 1022–1025 (2005)He, M. M. et al. Small- molecule inhibition of TNF-alpha. Science 310, 1022–1025 (2005)Jairath, V. & Feagan, B. G. Global burden of inflammatory bowel disease. Lancet Gastroenterol. Hepatol. 5, 2–3 (2020)Kingsmore, K. M., Grammer, A. C. & Lipsky, P. E. Drug repurposing to improve treatment of rheumatic autoimmune inflammatory diseases. Nat. Rev. Rheumatol. 16, 32–52 (2020)Mak, K. K. & Pichika, M. R. Artificial intelligence in drug development: present status and future prospects. Drug Discov. Today 24, 773–780 (2019)Nair, N. & Wilson, A. G. Can machine learning predict responses to TNF inhibitors? Nat. Rev. Rheumatol. 15, 702–704 (2019)Steeland, S., Libert, C. & Vandenbroucke, R. E. A new venue of TNF targeting. Int. J. Mol. Sci. 19, 1442 (2018)O’Connell, J. et al. Small molecules that inhibit TNF signalling by stabilising an asymmetric form of the trimer. Nat. Commun. 10, 5795 (2019)Scott, D. E., Bayly, A. R., Abell, C. & Skidmore, J. Small molecules, big targets: drug discovery faces the protein- protein interaction challenge. Nat. Rev. Drug Discov. 15, 533–550 (2016)