中医养生脱口秀「寻宝国医」，在生僻晦涩的中医词汇当中妙语连珠，在相互关联的疾病之间纵横捭阖......正如大家所说："听了这个专辑，我这门外汉都略懂中医了”、“我能遇到张宝国老师太幸运了，无论是做家务、还是开车都能听，学了不少的知识”、“我就感觉听宝国老师的课不累，还能解决实际问题，能学到真东西，感谢!”....「寻宝国医」求医不折腾！公众号「光明远」，张宝国VX「jianghutcm」。
本期的话题讲排尿也能晕，这个话题有人说哗众取宠，说不可能，那只是你没遇到过。其实这个叫排尿性晕厥，这个病没遇到罢了，一旦遇到了真的措手不及，因为你没经历过，摸不到头绪就挺麻烦。
首先来讲这个病什么时候发生呢？就是在排尿快结束或者排尿结束以后，人就晕了或者倒了。在生理学上讲，排尿属于一个正反馈的行为，什么叫正反馈呢？就是不断加强，然后进行到底，直到结束。这个跟什么一样呢？血液凝固，它也属于正反馈的行为，因为人体大多数的反馈都属于负反馈，因为负反馈可以维持人体内环境的稳定，而正反馈的比较少。你看正常排尿来讲，就是膀胱里存着尿，它会刺激中枢系统，然后骨盆盆神经开始兴奋，然后膀胱的逼尿肌收缩，尿液进入后尿道，然后接下来刺激尿道的感受肌，再通过会阴部的神经传导，加强排尿的动作，让逼尿肌一直加强，然后尿道的外括约肌一开放，尿液就出来了。整个过程就是一直在加强，直到最后一滴尿排完，就是这么一个过程。
好了，这个过程基本上说清楚了，那么为什么会一排尿就晕厥，就迷糊，就倒，而且一般是在夜间发生的比较多，一般是中年人比较多，一般是男性比较多。给大家大概的讲一下，这是神经的反射机制导致的，就是说排尿的时候首先得起床，夜间起夜导致血液突然到了下肢，排尿的时候往往得稍微用点儿力气，这样的话导致胸内压增高了，那么脑供血就相对减少了，然后可能是因为憋尿，往往憋尿憋的越多，在排尿这个正反馈的过程当中，那么会把特别充盈的，憋的尿特别多的膀胱短时间内就给排空了，这一空怎么样？腹腔的回心血流量减低了，那么新的排血量就减少了，脑供血就不足了，所以才会发生昏厥。这一晕的话，短的几秒钟，时间长的几分钟或者十几分钟，半小时的也有。所以这个事大家注意，就是尽可能不要憋尿，尤其是晚上不爱起床，有尿了也不起来，然后憋到后半夜，天亮了实在受不了了才起来去排尿，一排尿腹压下降脑供血不足，然后就导致了晕的现象。
偶尔有一次晕的话就得检讨原因了，是不是水喝多了？酒喝多了？睡眠不足了或者过度疲劳了？或者起来太猛了？或者排尿的量太大了？这些都是要考虑的。如果经常出现这个问题，那么就要考虑泌尿外科的病，一种瘤，膀胱上长的瘤，叫膀胱嗜铬细胞瘤，嗜是嗜好的嗜，铬是金字旁加各就各位的各，嗜铬细胞瘤，这个东西一般来讲得手术了。所以说一定要找原因，排尿就晕了就倒了到底是啥原因，喝酒了，喝水了，喝的多了，睡的不好了，太累了太乏了，起夜起的太快了，尿量太多了。偶尔一回可以理解，注意休息，保证睡眠，然后别喝那么多酒就没问题了。如果发生两三回了，那得查查有没有这个瘤，有的话挺危险的，得尽快手术。
今天给大家讲一个病例，正常没有瘤的人，他出现了排尿的晕厥，跟大家来分享一下。一个年轻人，年龄不大，三十六岁的一个男性，正值壮年。两个月内晚上起夜排尿晕倒六次，这就挺可怕的，他在晕倒之前，感觉眼前一黑，头一晕，心也慌，然后腿也软，典型的症状对不对？每次持续多长时间呢？最多不超过五分钟，倒了之后家里人一压人中穴，一按就醒了，醒了之后身上一点劲儿没有，就得抬着架着弄床上躺着休息，到医院查心电图，查血常规，查膀胱，一查也没有什么别的病，有人说是癫痫吗？也没吐白沫，查血压也不高，那怎么回事呢？定了排尿性晕厥，怎么治呢？补点维生素C，注意休息，别憋尿了，少喝点，还得注意休息。按照常规的治疗的思路来讲，一般的对症治疗并没好。那么找中医，这时候一看这个人什么情况呢？就是神疲乏力，一看这个人面色不好，不是红黄隐隐明润含蓄的那个面色，叫面色少华，一问睡得好吗？不好，梦还特别多，心慌吗？心慌。头晕眼花吗？眼花没劲儿。爱吃饭吗？还行，就是胃口不好。一伸舌头，舌淡红少苔，一看脉，两脉沉细无力。各位说中医对这个辩证应该属于什么呢？气血两虚，肝肾阴亏。
那么好办了，知道这个病是什么了，排除那些器质性的病变，常规的西医检查都做了，没什么事儿，那就按气血两虚，肝肾阴亏来治疗，就是益气养血，滋补肝肾，于是这个方子也就出来了。党参二十五克，白术十五克，茯苓十五克，熟地二十五克，当归十五克，菟丝子二十克，女贞子二十克，灯心草十五克，枸杞子十五克，白芍十五克，甘草十克。这方就是补气补血，加上菟丝子、女贞子，加点枸杞，补补肝肾阴虚的情况，再加点灯心草就可以了。
开五副药，五副药用完之后问他怎么样，他说吃药期间一次没晕，但还是有点心慌，有点头晕，还是乏还是没劲儿，一看舌象脉象还那样，舌红少苔，还是脉沉细无力。这就是药对证了，但是药还没服到数，那怎么办？还得加重补养气血和中证安神方面的调养。那么黄芪二十五克，党参二十五克，白术十五克，茯苓十五克，当归十五克，白芍二十五克，生龙骨、生牡蛎各二十五克，生龙骨、生牡蛎先煎半小时，菟丝子十五克，枸杞子十五克，熟地二十五克，山药十五克，女贞子十五克，甘草十克，再来五副药。这五副药用完之后，他晚上偶尔有起夜的情况，但是起夜也没晕，然后头晕、心慌、乏力都减轻了。减轻了说明什么？说明这个药很有效，那再来五副药，这五副药用完就再也没有出现过排尿晕倒的情况。
所以今天咱们分析这个病，你说罕见吗？也不罕见，也是一个比较常见的病，得分人，大家可能说这病遇不到，那是你遇到病人少。总之给大家分析完了，这种病到底是怎么来的，为什么出现这个病？怎么解决也跟大家分析了。所以中医最重要的就是灵活的去把握疾病，然后针对疾病反其道而行之就可以了。
好了，这是咱们今天给大家讲的排尿性晕厥，各位想听什么样的话题，想听什么样的内容可以在音频下方留言，或者在公众号留言。如果想调理一下身体，想用相关的产品，那么可以到网上的商城，无论是网页搜索还是到淘宝搜索“光明远”都可以。
好了各位，咱们今天就聊到这，下一期接着聊。如果觉得音频听得不过瘾，可以关注公众号“光明远”，天天都有文章在更新，想用放心产品的朋友可以搜索“光明远官方旗舰店”。