《陪你善終》一書，探討「善終」旅程，描摹出獨ㄧ無二的生死智慧圖像，分享臨床宗教師陪伴末期病人從跌宕到昇華的靈性世界，補上一堂人人必修的生命課題！ 我是我生命的主人嗎？如果是，我能主宰自己的生死嗎？如果不是，主宰我生死的又是誰？想探討生活中如何讓身心靈得到寧靜與喜樂嗎？ 當摯愛的親友面臨死亡，如何協助他們走完人生？ 當留下來的家屬面臨失落，如何陪伴他們走過悲傷？ 歡迎您加入我們的行列，分享您的生命故事。 Line ID:@924qegto 淨覺苑官網 歡迎加入 蓮花基金會網址：https://www.lotus.org.tw/ 留言告訴我你對這一集的想法： https://open.firstory.me/user/cle3xgsf00pwd01t447tu3r5m/comments

疫情（COVID-19）2020年初迅速擴散至全球多國，逐漸變成一場全球性大瘟疫，疫情導致嚴重的全球性的社會和經濟混亂，這個世界因爲疫情發生巨大改變，大環境讓人動盪不安。台灣在2020年1月21日開始，進入了漫長的COVID-19新冠疫情時代，口罩、隔離、快篩，封境，足足3年之久。在這3年中生活增添許多變數，全球醫療與民生用品因為恐慌性消費導致供應不足。染疫死亡而無法做最後的道別，病人孤獨、家屬悲傷失落在每個角落上演著。 《走在失落的幽谷》「所有改變都會帶來失落，就如同所有失落都造成改變。」 今天我們來談「失落」，失落是指我們原有的東西被剝奪了（例如：失業、失戀、失婚、失去健康）可指有形(身體)或無形(心理、角色、身分)等深具意義的事物，尤其是死亡，是最大的失落。 「失落」從2個層面來談一個是關於自身問題，一個是對於失去自己依賴的人，自身問題當疾病發生時，積極配合治療但疾病的發展不受控制，內心期待落空、或是原本是健康的，生活都自理，因疾病失去自理能力感到沮喪，內心無法接受。另外一種是家人關係緊密，面對即將分離焦慮，將失去依賴失落感。 59歲 乳癌 2歲喪父,17歲喪母,18歲結婚生3子女, 前夫車禍往生.27歲再婚,先生照顧妻子與前夫所生子女,6年後兩人再生一子。52歲得乳癌經過治療,59歲轉移,由於癌症復發治療情況不佳,經過討論後不做積極治療,轉介等候安寧病房,第一次時拒絕,第二次才上安寧。護理師告知案主對家人情緒態度不佳,轉介宗教師案夫介紹臨床宗教師時，案主漠然說：「人都會死，沒有不死的」語氣不佳充滿不耐。簡單自我介紹後，關心案主睡眠及身體的狀況，看到病人腳有水腫，告知有芳療師精油照護，案主原是拒絕，經由說明後同意，芳療師使用淋巴系統照護專用油舒緩病人水腫及安眠香氣，透過按摩時與病人建立關係。   透過與案夫會談了解家庭狀況，邀請做四道人生。芳療師分享病人想法，再次進入病房與案主談話；病人態度改變說：「剛剛語氣有些不好，希望法師原諒」，宗教師同理回應：「妳很清楚生命的有限，也捨不得家人及長期支持照顧妳的先生」，病人開始敘述一生的命運及先生在她生命困境時的照顧支持，就要安享晚年時卻生病，對自己生命感到失落，對先生感到愧疚。宗教師予以肯定有勇氣面對生命困境及過去所修一切善法，建議珍惜當下，留下與家人相處歡樂記錄，並以念佛祝福家人，病人一掃心理陰霾。由臨床宗教師授三皈依，並與醫師及法師合照，要求上傳到安寧團隊群組，感謝團隊照顧及給予心靈上的撫慰。病人已呈現臨終狀態，團隊招集家屬說明，法師並為做臨終開示，病人當晚安詳往生。  53歲胃癌 ，案主與案夫是國中同學,案主從教學醫院轉來,案夫對案主情況焦慮不安,比較醫院的差別,以至與護理人員互動口氣與要求產生情緒困擾，宗教師帶芳療師進入病房,案夫態度冷漠,先關心案主身體介紹芳療師用精油照護案主,給手腳按摩聞香,告知案主女兒可以學習幫媽媽每天精油照護，家屬的態度友善許多,引導案主對身體狀況認知,案夫的焦慮但不願談   病人往生後先生來開亡診,態度和善感謝團隊 在平常的生活中我們面對自己接觸人事物，都要去覺察內心世界的起心動念，對事物的失去、對人期待落空、對關係無常變化，內心所引起種種痛苦反應伴隨著憤怒、失望⋯⋯等心路歷程。幸福的人不是因為擁有的多，而是對所有平凡的事物都能感受得多。《獅子追蹤的生命指南》有一句話「追蹤的路不會只有一條，唯一的錯誤就是什麼選擇也不做」，認清自己是很重要一件事。 在《陪你善終》書78頁三十歲的小宗左側鼠蹊部有腫瘤，癌症復發侵犯左腳，接受左腳截肢手術。 起初，母親偏信算命的相剋觀點，認為截肢是一種破相，對家人不祥，因此少來探視;住院初期又因腫瘤傷口惡臭，他也不好意思讓朋友探視。小宗喜歡獨處，不喜參加病房聯誼活動，房門擺著「休息中，請勿打擾」掛牌。住院期間他經常質疑:為什麼每位護理師的換藥方式都不一樣? 也自認為被看護欺負，想換人。原本和女友已規畫要結婚，但隨著病情進展，身體愈來愈虛弱，他再也無法實現承諾—正是生命燦爛絢麗的年紀，小宗卻即將失去所有，提早面對死亡...... 小宗失去生命的完整性—失去身體、失去工作(身分)、失去女友、失去為人夫的角色、失去自我控制能力;擔心別人怎麼看自己，又與家人價值觀不同，有被家人遺棄之感;認為自己不被人尊重(護理師或看護)，都是自我尊嚴感受損、喪失的顯露。 生命回顧來重整病人生命歷程，從中讓他看到自己的價值、肯定，透過生命回顧賦予新的角度重新看待自己的生命；或許過程中會談到傷心難過、被誤解、怨恨、遺憾⋯⋯等等事情，這時我們就是專注傾聽，不評論、不批判、不加個人的價值觀點與情緒，同理病人，帶著慈悲柔軟的心接納病人的生命故事，不預設立場、不急著解決問題，鼓勵肯定病人整理自我。有時後當病人把自己重新整理後自己就有了答案。而我們做的就是傾聽、尊重、接納、真誠、慈悲的心適時給支持。 我是我生命的主人嗎？如果是，我能主宰自己的生死嗎？如果不是，主宰我生死的又是誰？想探討生活中如何讓身心靈得到寧靜與喜樂嗎？ 當摯愛的親友面臨死亡，如何協助他們走完人生？ 當留下來的家屬面臨失落，如何陪伴他們走過悲傷？ 歡迎您加入我們的行列，分享您的生命故事。 Line ID:@924qegto 歡迎加入淨覺苑官網 歡迎收聽 僧敲月下門（佛典故事）、禪心世界 頻道 蓮花基金會官網：https://www.lotus.org.tw/ 留言告訴我你對這一集的想法： https://open.firstory.me/user/cle3xgsf00pwd01t447tu3r5m/comments

今天要分享的是，照見生命之旅-受苦 趙可式博士：安寧療護是為了「人」而解決「痛苦」 佛陀四聖諦中的第一苦諦，有八苦「生、老、病、死、怨憎會苦、愛別離苦、求不得苦、五蘊熾盛苦」。佛教將苦歸納為三層次：一、生老病死的生理痛苦；二、愛別離、怨憎會、求不得的心理痛苦；三、五取蘊為苦。前面的七種苦，在生活中我們較常經歷，比較容易能夠體會，但對於五取蘊為苦則較難明白。為甚麼五取蘊會是苦？這是由於將五蘊變成執取的對象，於是產生苦。「苦」的觀念可從三方面去理解：苦苦、壞苦、行苦。苦苦，是指一般的苦難，如我們身心經歷的苦；壞苦，是由變易而生的苦；行苦，由因緣和合而生起的苦，或可理解為執取五蘊的苦 樂受由領受順心的、有益於自身或符合自己需要的境相、事物而生，以身心感到適意、平靜、安和為特徵。 沒有人喜愛「苦」，我們所作一切，都在追求安樂；人生追求樂，花樣很多，內容豐富多彩，這豐富多彩繽紛的樂的誘惑刺激，使人們喜生、熱愛人生，為獲得樂而努力、而奮鬥、而拼命，甚而墮落、犯罪，丟官喪命，遺臭萬年。依靠外在種種條件想方設法弄到樂的資具。在佛教看法是苦非樂，因為要依賴一定的條件才能生起，這樂是短暫的也是無常。這種樂依賴於苦，與苦不相離。與其因苦而樂，寧可無苦而樂。《中觀寶鬘論》所比喻：「搔癢得快樂，無癢更為樂」 依賴因緣所生的快樂，是無常也會變壞消滅，無法長久。 佛陀提出了「止惡行善，以智慧斷煩惱」，古德云「寂寞清真之境，愈久轉增趣味；風流得意之時，過後輒增悽涼。」 有了佛法的正知正見，大乘的菩提心，則世間諸苦及欲樂的缺陷，未必不是好事。正是諸苦的逼迫及欲樂的缺陷，使人反省人生，力修諸善，追求解脫諸苦而得涅槃大樂。經中稱生老病死等八苦為引導人學佛修行的「八師」 若對待苦樂有正確態度，應是如實觀苦樂而超越苦樂，不害怕苦，不執著快樂。《優婆塞戒經·六波羅蜜品》教菩薩「受苦不憂，受樂不喜」。苦與樂都從心生起、從因緣起來，心及苦樂，都是無常變滅、無自性、不可得，皆可以隨心而轉。如此正觀苦的本性，則諸苦自滅，真樂現前，不住苦與樂，是為化苦為樂、超越苦樂。 84歲婆婆，直腸癌，治療3年多，情況沒有好轉，家人不敢告知病人，去探視時，做生命回顧，媳婦說她一生都很苦要回憶什麼 73歲伯伯漸凍人，有接觸佛法，長期學佛沒皈依，在病房當是閉關修行 最先進的醫療技術無法帶給你最幸福的生命終點～中村仁ㄧ 明蕅益大師「視人之苦，猶己之苦；視人之樂，猶己之樂」 「但願眾生得離苦，不為自己求安樂」 一行禪師在《活得安祥》中說： 如果我們與世界上的苦難接觸，受到觸動，就可能進一步去幫助那些正在受苦的人，而我們自己的痛苦就在此間消失了。以慈悲心體察世界上苦難者的痛苦，通過各種途徑與正在受苦的人接觸，使自己和他人對世界上的苦難現實保持警醒，積極致力於痛苦的解救。 應想到情緒的傳染性，如果自己是痛苦的，也會使別人痛苦；如果我們安祥愉快，也會使別人愉快，自己的生命會像花一樣綻放，給家人、其他人以快樂安祥的濡潤。一個發願「利樂有情」、行大乘菩薩道的人，不僅為自己，而且也應為家人、眾生、社會著想，保持安樂，用自己的安樂去安樂世間。 我是我生命的主人嗎？如果是，我能主宰自己的生死嗎？如果不是，主宰我生死的又是誰？想探討生活中如何讓身心靈得到寧靜與喜樂嗎？ 當摯愛的親友面臨死亡，如何協助他們走完人生？ 當留下來的家屬面臨失落，如何陪伴他們走過悲傷？ 歡迎您加入我們的行列，分享您的生命故事。 Line ID:@924qegto,歡迎加入！ 蓮花基金會：https://www.lotus.org.tw/ 留言告訴我你對這一集的想法： https://open.firstory.me/user/cle3xgsf00pwd01t447tu3r5m/comments 其他節目：禪心世界、僧敲月下門 歡迎訂閱

今天要跟大家分享書中談到「傾聽同理」傾聽，是連線友誼的橋樑；傾聽是學會關心的前提；傾聽，是連結生命的鑰匙 傾聽同理，是靈性陪伴或照顧、建立關係必備的核心態度與基礎能力。人際溝通專家羅伯特.博爾頓(John Robert Bolton)認為，英文的「傾聽(Listen)」有兩個意思，一是字義上的「聽」，另一個則是懸著一顆心等待。所以，傾聽的內涵是—懸著一顆心，聽另一個人說話。 中文「聽」這個字有「耳」、「目」、「心」。 「傾聽」的中文字義更傳神，身體傾向對方，讓對方覺得受尊重、重視，然後用耳朵聽， 但帶著「一心」—專注的心，用心觀察，解讀對方話語或肢體動作背後真正的意思。 「同理心」，簡單來說，就是將心比心；人同此心，心同此理，互相體諒的心。專業來說，是站在病人的角度和位置上，客觀理解病人的內心感受，並且把這種理解傳達給病人的一種溝通方式。 由於過去在道場的擔任執事弘法度眾，講經說法，ㄧ直是說的角色，所以在到醫院培訓時要放下身段，不是去傳教而是用佛法說的「無緣大慈，同體大悲」，以平等沒有分別的心關懷病人，對病人的苦難「感同身受」的慈悲心。 若沒先學會傾聽、同理，通常會很快給建議，但在臨床上，當病人說出困難時，我們通常不會直接或急著給予答案，而是先引導他們看問題找答案，或表達將與病人一起加油努力;然後，經與安寧團隊討論後，再行處理。當然， 有時也視病人情況而定，適時提出建議。換言之，就是換位感受病人的「需要」，而不是我們自己「想要」給病人的方法。 有一位64歲女病人乳癌合併腦、肺及多處骨轉移，離婚育有一子，是因為獨立向上的女性，喜歡旅遊和學習，在病房時就聆聽她去印度學習阿育吠陀時遇到困難和喜悅，在她想要好好的傳播阿育吠陀的概念之時她生病了，她有所遺憾，聽她說她的生命故事，最後她說未來我也要向法師ㄧ樣可以到處弘法，我要傳播阿育吠陀的概念給世人。因為她說跟法師談話給予她溫暖和喜悅。 有位口腔癌患者61歲，年輕時對家庭不負責任，都是太太賺錢養全家，病人到了末期住在安寧病房，太太工作之余還來照顧病人，女兒捨不得媽媽太累所以來跟媽媽輪替，聽著她們說著過去點滴，媽媽原諒爸爸，但女兒說我沒辦法說出「原諒」，但我會讓自己不恨、不討厭他。女兒心疼媽媽的辛勞。引導病人向家人致歉、道謝。 有一位77歲中風患者，出院後回家沒幾天來急診後來意識昏迷，沒有好轉，病危出院在宅善終。太太很哀傷，因為沒幾天的時間變化很大，小孩都在外地工作，二老相互照顧，頓時失去另一半，心境走不出來，一直自責，陪伴著太太，傾聽整個過程，花了一個多小時聽她說，看著她愁眉苦臉到慢慢放鬆。當然這不是一次就可以的，還需要持續關懷及她子女的陪伴。 在佛教中的傾聽同理如同「觀世音菩薩聞聲救苦」「慈悲觀」，寂天菩薩《入菩薩行論》的「自他交換」。菩薩的《入菩薩行論》對於菩薩行的開展，提到「自他平等」的觀修：「首當勤觀修 ，自他本平等；避苦求樂同，護他如護己」、「手足肢雖眾，護如身則同；眾生苦樂殊，求樂與我同」所謂「自他交換」，換句話說換位思考，我們每一個人因為過去的因緣業力，在三界中不斷的投胎，每個人所造的業不同，所以都有自己的定位，一出生就有他的定位─你有你的位子、他有他的位子；你是做母親的、他是做兒子的、這個人是做媳婦的…各式各樣的定位。 這個定位在今生是沒辦法改變的，然而經常站這個位子，站久了之後，就會產生一種我相的執取，就會站在這個定位去看所有的人，跟別人產生一種人相、我相的對立。 古德說：「所有的瞋恚心，都是依止對立心生起的。」你不想對立，怎麼辦呢？交換一下位子：「自他交換」。你要多站在他的角度來想，他也不是故意要跟你抗拒，他也是不得已的；他站這個位子、你站這個位子，角度不同嘛！角度不同，所表現出來的行為、思想也就自然不同。 寂天菩薩的觀念認為：其實沒有一個人願意去傷害誰。每個人活在這個世間，所求的是什麼？就是求安樂！他想追求安樂、我也想追求安樂，這一點是相同的，只因為角度不同，所以才產生不同的看法。因此我們要經常跟別人的位置對調一下，這樣我們對於人的行為，就會多一些的寬恕與包容。所以在關懷與陪伴時要多去傾聽與同理。 有人問聽那麼多傾訴，要如何自我消化，平常我都這麼來思惟「觀眾生苦」菩薩示現給我學習，「緣起性空」之理，不要有攀緣心。 同理心與同情心 同理心 ，是一個理解對方的處境和心情的過程；同情心則是對他人的遭遇而感到憐憫、難過，為他們感到不捨與擔憂。兩者其實很相似，也常常同時存在。但是，有同情心不見得代表理解對方的感受。同情心的感受源自於自己（你真可憐），而同理心從他人的角度設身處地的感受（你現在很難受）。同情心偶爾會有給人在「施捨」的感覺，而同理心則是與他人站在同一陣線。在YouTube美國華裔精神健康聯盟有一部影片同理心與同情心，有興趣的朋友可以觀看 我是我生命的主人嗎？如果是，我能主宰自己的生死嗎？如果不是，主宰我生死的又是誰？想探討生活中如何讓身心靈得到寧靜與喜樂嗎？ 當摯愛的親友面臨死亡，如何協助他們走完人生？ 當留下來的家屬面臨失落，如何陪伴他們走過悲傷？ 歡迎您加入我們的行列，分享您的生命故事。 Line ID:@924qegto 歡迎加入 蓮花基金會官網：https://www.lotus.org.tw/ 留言告訴我你對這一集的想法： https://open.firstory.me/user/cle3xgsf00pwd01t447tu3r5m/comments

「凡有生命者終將逝去」，我們從出生的那一刻開始就走向死亡道路，我們在另一世界結束，才會來到這世間，但大部分的人對生是喜悅，對死事感到悲傷。 就我個人而言第一次接觸死亡的經驗是在約13歲時國中一年級，我的祖母往生，她的房間就在我隔壁，早晨都會去問安，可那早上卻叫不醒，第一次這麼近接觸死，內心是恐懼的。在鄉下要出殯前一天都會做一場法會，法會在後院，祖母的棺木停在前廳，大人們參加法會，棺木沒人守就派我去守棺木，哈！我嚇得要命，雖說是自己的親人但那時年紀小，鬼故事聽太多，就有很多的聯想。 第二次接觸死亡是自己的媽媽生病往生，我約28歲，媽媽在醫院往生送到醫院太平間（往生室），那時往生室破舊又比較偏僻，夏季傍晚時分天色漸暗，家人都去張羅後事，留我一人在那裡燒紙錢，原只是我媽媽一人，後來又送來一個，我恐懼的心理更深，忽然間樹上樹籽掉下扎到我身上，整個人嚇得魂飛魄散。因為媽媽的往生讓我想知道人死了到哪裡去，所以我學佛了！ 第三次遇到往者是已經出家在精舍弘法，學員的父親在半夜往生去助念，此時的我因有佛法熏習，了解生死，心態上是坦然面對。之後因弘法所以有學員家人往生助念，用佛法慈悲心來度亡者的心念。在後來照顧自己父親生病到往生，看到一個生病的人生命失落的無助無奈，興起了想學習安寧照顧，讓生病的人更早準備好當生命陷落時面對自己心靈以及來世的準備。 最近在一家醫院「癌症中心」裡面有幾床轉作安寧照顧，其他在那裡的病人大都是來做癌症治療。當他們看到法師時都盡量避開。有一位今年初診斷胰臟癌，開刀做化療，3月底時護理人員告知病人心情低落，希望我能去探視，但病人拒絕，這個月到醫院這個病人昏迷狀態，家人措手不及，他們一直想著如何治療，目前的狀況他們沒想到，很不甘心。在《癌症新探93期》國際癌症研究機構指出，隨著癌症診斷、治療與藥物的發展與創新，近20年來，癌症病人的存活率持續上升，癌症逐漸成為可被控制的慢性疾病，而國內，癌症亦是多年蟬聯國人十大死因之首，根據衛福部統計以長期趨勢來看，整體癌症標準化發生率雖呈現上下波動，死亡率卻呈趨緩且有穩定下降之趨勢。癌症病人會因不同診斷、分期而有不同的疾病治療歷程，但死亡卻是不可逃避的生命終點。 在漫長辛苦的歷程之中，病人身體必須承受疾病造成的痛楚、治療的副作用，心理則是歷經各種情緒困擾與壓力，甚至影響整個家庭的運作，尤其到生命末期時，病人有更多的身心靈需求，因此為了減輕或免除病人之生理、心理及靈性痛苦，現行台灣安寧緩和醫療條例中提到，應為末期病人施予緩解性、支持性之醫療照護，以增進其生活品質。安寧療護雖已推廣多年，但國人對安寧緩和醫療，仍有迷思，認為:「安寧就是轉安寧病房等死」、「安寧是什麼都不做，放棄治療」「安寧？我還要繼續拼，怎麼現在叫我接受安寧？」其實安寧緩和介入點不限於生命末期，所謂的「早期安寧緩和醫療」若能在重大疾病確定診斷後，早期介入緩和醫療照護的觀念與做法，可協助病人及其家屬在治療同時，也能有較好的生活品質，疾病治療與緩和醫療兩者並不衝突。多篇研究發現接受早期緩和治療的晚期癌症病人，其生活品質較佳，焦慮憂鬱可以降低、疾病因應技巧提升、死於癌症治療副作用的人數減少、末期認知清楚、死亡地點為加護病房的比率降低、轉到安寧病房的比率增加、也減少無效醫療的支出 「向死而生」 面對死亡需要時間準備 「如果晚期病人存活期仍有約一年時間，安寧緩和醫療有必要那麼早介入嗎？」其實，就算存活期還有更長，對一個人來說，要準備好面對死亡這道關卡，時間再久都不算長。  面對死亡應該是我們的「生命教育」中非常重要的一環，每個人並非只有生病時才需要準備，人生本有許多無常，平時即有所準備是最理想的狀態。 許多人將法師到醫院的關懷定義為「臨終關懷」，但我覺得比較適合用「靈性關懷陪伴」這樣用語，之前關懷過一位48歲胃癌末期患者2022年5月診斷，努力接受治療但未達期待，先生非常不捨，在去探視時先生說如果治療過程中有法師可以給精神靈性照顧或許會更好，可是往往治療時都很怕法師去接觸，因為想活怕法師勸放下，其實世間一切是無常的，宇宙間只有一個永不改變的法則，那就是一切都在改變，一切都是無常。哪怕你健康下一秒鐘會如何我們都不知道，若我們的生命教育能正視死亡這件事，想要「善終」就要在平常「善生」。 而死亡不是消滅，也不是地裡長眠，更不是無知無覺，而是走出今生這扇門，進入新生的另一扇門；經由死亡的通道，人可以提昇到更光明的精神世界裏去。佛教對於這種死亡的觀念，有很多譬喻： 身體如牢獄：眾苦聚集的身體如同牢獄，死亡好像是從牢獄中釋放出來，不再受種種束縛，得到了自由一樣。 死如再生：「譬如從麻出油，從酪出酥」，死亡是另一種開始，不是結束。 死如結業：今生來此學習，死時就是結業了，要按照生前業識成績和表現，領取自己的畢業證書和成績單去受生轉世，面對另一個天地。 身體如同房子：死亡就是從身體這個破舊腐朽的屋子搬出來換一棟房子。 身體如同衣服：死亡就像脫掉穿舊穿破了的衣服，再換上另一件新衣裳一樣。《楞嚴經》云：「十方虛空世界，都在如來心中，猶如片雲點太清」，一世紅塵，種種閱歷，都是浮雲過眼，說來也只不過是一件衣服而已。 如新陳代謝：我們身體上的組織每天都需要新陳代謝，舊細胞死去，新細胞才能長出來；生死也像細胞的新陳述代謝一樣，舊去新來，使生命更加珍貴。 我是我生命的主人嗎？如果是，我能主宰自己的生死嗎？如果不是，主宰我生死的又是誰？想探討生活中如何讓身心靈得到寧靜與喜樂嗎？ 當摯愛的親友面臨死亡，如何協助他們走完人生？ 當留下來的家屬面臨失落，如何陪伴他們走過悲傷？ 歡迎您加入我們的行列，分享您的生命故事。 歡迎上蓮花基金會官網：https://www.lotus.org.tw/ 查詢更多訊息 淨覺苑line官網：@924qegto 歡迎加入 留言告訴我你對這一集的想法： https://open.firstory.me/user/cle3xgsf00pwd01t447tu3r5m/comments

在醫院只要病人或家屬不趕人，我們依然會持續並有耐心的到病房問候，讓病人漸漸熟悉臨床宗教師在醫院的存在，然後隨機應變，視病人的需求，適時給予協助，慢慢建立信任關係。 在醫院裡有各式各樣信仰的病人，我們陪伴照顧最大前提就是「尊重」，這也是宗教師的倫理之一。 大多數人不了解宗教師在病房做些什麼事，存在的都是刻板印象，有的委婉、有些直接拒絕。 2008 年有部溫馨的電影《一路玩到掛》，二名男主角展開的奇妙旅程完美詮釋了「生」與「死」二個沉重的人生課題，相信看過的人都會有所省思。 照顧一個65歲罹患胰臟癌的女患者，病人的先生是肺癌患者，先生比較早發現，一直以來都是太太照顧先生，沒想到2021年9月份太太診斷出胰臟癌，做過手術治療、服用標靶藥 。近來經由轉介安寧做進一步症狀控制。住在病房時由外傭照護，先生也會來陪伴。第一次去探視時，先生要宗教師不要去打擾他太太休息，那時太太還沒很虛弱而且也願意說話。但先生想讓太太好好休息。所以都代替太太來回絕 他們兩個都已經將所有的事情安排好了，包括先生一個人以後生活起居如何處理、女兒在國外也回來過做好後續工作。確實也做得很好，只是我們想提醒最後階段靈性照護。所以委託門診醫師轉達宗教師去探視的用意。 當了解他們從治療過程中到現在乃至後事都很清楚規劃，肯定他們面對的勇氣沒有逃避，但人的生命走到最後不捨之情有時會湧現，（理性&感性）交錯，他們傾向佛教，所以提供助念觀念給予參考（先生說之前朋友也有提過，但那時聽不下去），助念的意義（幫助提起正念） 我是我生命的主人嗎？如果是，我能主宰自己的生死嗎？如果不是，主宰我生死的又是誰？想探討生活中如何讓身心靈得到寧靜與喜樂嗎？ 當摯愛的親友面臨死亡，如何協助他們走完人生？ 當留下來的家屬面臨失落，如何陪伴他們走過悲傷？ 歡迎您加入我們的行列，分享您的生命故事。 淨覺苑line官網：@924qegto 蓮花基金會網站：https://www.lotus.org.tw/ 留言告訴我你對這一集的想法： https://open.firstory.me/user/cle3xgsf00pwd01t447tu3r5m/comments

生命不是一個地址，不是一處我們要到的地方， 不是一個目的地，生命是一條路...... 生命的意義就在每個當下， 每個呼吸，和每一步腳下的路。——一行禪師 宗教師協助病人面對疾病產生內心深處生死困頓，啟發病人內在力量，克服死亡恐懼，引導病人做「瀕死前的準備」，及來生準備 本書63頁什麼是「靈性困擾」？是指一個人面對本身的信仰和價值體系的懷 疑，甚至可能會影響到個人生活的基本信念，而死亡的不可逆性，是造成末期病人困擾的最大因素。 在靈性困擾有「自我尊嚴感受損與喪失」，本土化靈性照顧模式中的詮釋是—因疾病所造成的挫敗或形象上的毀損，病人認為自己的疾病是上天的懲罰，或與家人價值衝突、甚至擔心被家人遺棄，自覺不平與無用;或者由於對病痛的恐懼，不惜犧牲尊嚴懇求醫師給藥;或對疾病、死亡的害怕恐懼，造成自我封閉、退縮，不與人互動。 協助末期病人達到「生命的尊嚴與死亡的尊嚴」，就是安 寧團隊及臨床宗教師的日常任務。 外觀改變或毀損—傷殘，病人因外觀的改變、形象的毀損，或外露傷口常有異味......容易伴隨著羞恥感，產生自我認同或價值的情緒困擾，造成自我尊嚴感受損或喪失，這種現象在頭頸癌病人尤為明顯。 病人的問題有時很單純，卻會用很複雜的情緒或冷漠態度表現。 曾經照顧過一個口腔癌的病人32歲，初期治療後沒有好好改善生活，後來復發整個右邊臉到下巴都是腫瘤，傷口很大每次護理人員幫他換藥時他都要拿著鏡子照看，很在乎自己臉部變化，對家人的脾氣就顯得暴躁，不喜歡理人。頭頸部的病人因臉部毀損、異味通常表現冷漠。也因為病情造成無法正常飲食、談話，他們內心世界更加脆弱。一開口有時顯現像刺蝟一樣傷人又自傷。 靈性照顧-首先關係建立，得到病人及家屬信任，在病房中有些人看到宗教師像看到菩薩一樣可以依靠，但有些人害怕與死亡的連結、或法師來講宗教因果審判 生命的真相是什麼？生命不過是我們的神識隨業流轉而不斷生生死死的歷程。  什麼是業？就是我們的行為言語思想，都有它的能量，一有造作，能量便釋放而出，影響他人、牽繫自己，稱為「業力」 改變業力、改變生死、改變生命，必須從平常的言行思想做起。生命中多一個好的身口意，則多一個善業，生命便會更好一分 我是我生命的主人嗎？如果是，我能主宰自己的生死嗎？如果不是，主宰我生死的又是誰？想探討生活中如何讓身心靈得到寧靜與喜樂嗎？ 當摯愛的親友面臨死亡，如何協助他們走完人生？ 當留下來的家屬面臨失落，如何陪伴他們走過悲傷？ 歡迎您加入我們的行列，分享您的生命故事。 Line官方網站：@924qegto 歡迎加入淨覺苑 蓮花基金會官網:https://www.lotus.org.tw/ 留言告訴我你對這一集的想法： https://open.firstory.me/user/cle3xgsf00pwd01t447tu3r5m/comments

這一集我們將來探討 關於靈性，什麼是靈性、靈性的定義 書本44頁裡有談到佛法對生命起源的詮釋是「緣起法則」，因緣聚合而有生命的形成;因緣離散則生命敗壞。所以佛陀以三世「十二因緣」來說明佛教生死觀，綜合來說，佛法對「生命本質」的理解，是「緣起緣滅」與「不生不滅」。又根據大乘佛教的核心教義，有情的生命同時蘊含有二重層次與向度:「不生不滅」與「緣起緣滅」，乃是生命的一體兩面。 不生不滅，指的是佛性、覺性、心性(本覺)、自性、真如、本來面目......概念近似西方所謂的「靈性」，道家的「道」，儒家的「仁」等詞，皆指永恆生命的存在。 這裡所指的「靈性」和一般人講的「靈魂」有差別。靈魂會有煩惱迷惑，靈性則不迷、清淨有智慧。當靈魂撥開層層煩惱迷霧，便是靈性的開顯—這是每個人的功課，也是靈性 照顧的核心。 不論您有沒有宗教信仰、是什麼種族、健康或生病......萬物皆有靈性，萬物皆有佛性(覺性)，這是人人與生俱來的，它超越宗教，超越生死，只是往往被遮蔽了，沒有醒覺罷了。 靈性其實不是「什麼」，而是存於我們一念之間的正向力量，若用科學方法來探討無形的「靈性」有其極限。 《景德傳燈錄》中有一段故事，二千多年前異見王（印度的一個國王）素不信佛教，達摩祖師曾派弟子婆羅提尊者度化他，而有了以下這段精彩對話： 異見王向婆羅尊者請教。 異見王問曰：何者是佛？ 婆羅尊者答：見性是佛。 異見王問曰：師見性否？ 婆羅尊者答：我見佛性。 異見王問曰：性在何處？ 婆羅尊者答：性在作用。 異見王又問：是何作用，我今不見？ 婆羅尊者曰：今現作用，王自不見。 異見王再問：於我有否？ 婆羅尊者曰：王若作用，無有不是；王若不用，體亦難見。 異見王又問：若當用時，幾處出現？ 婆羅尊者答：若出現時，當有其八。 異見王問曰：其八出現，當為我說。 婆羅尊者偈曰：在胎為身，出世為人，在眼曰見，在耳曰聞，在鼻辨香，在舌談論，在手執提，在足運奔。 遍現俱該沙界，收攝在一微塵，識者知是佛性，不識喚作精魂。 這就是「靈性」的顯露，雖然看不見、摸不到，卻能感知、能覺察到;所以，看不見、摸不著，並不代表不存在。 台灣「本土化靈性照顧模式」將「靈性」定義為:「對正法的感應、證悟與理解能力，是一種生命力，心智成熟的表現。」 「正法」是指面對生死和超越生死的智慧;凡能幫助一個人安度各種困境、生死、產生內在力量的智慧之法，都稱為「正法」。 在安寧病房遇見短時間內被診斷為晚期癌症，確定診斷是末期的通常意味著癌症無法治愈，而且生存的時間有限。或是診斷雖不是末期很積極配合治療，然而效果卻是不好，情緒低落、身心受苦，若家庭系統支持好的，身心疲累時有人陪伴，支持系統不好的獨自面對承受身心痛苦。 當癌症用藥的所有治療都已到極限時。 或許可以考慮安寧療護，它通常意味著，治療不是專注於治療癌症或延長生命的治療，而是專注於在剩下的時間內提供舒適和最佳的生活質量。 寧療護強調「尊重末期病人的自主權與個別差異」，主要提供「四全服務」— 全人‥身、心、靈的整體照顧。 全家:除了病人外，也協助照顧者(家屬)悲傷緩解、死亡準備等議題。 全程:從病人接受安寧療護(含住院及居家照顧)，延續至病人死亡。 全隊:包含醫師、護理師、社工師、志工、心理師、宗教人員...... 近年來則加入「全社區」觀念，將安寧照顧服務從醫院推展到社區裡，讓長者能實現在 家離世、落葉歸根的心願。 安寧療護希望讓人人能「安樂活著」，然後有尊嚴、安詳的「自然死」，最後才有機會 得以「善終」，這也是我們(臨床佛教宗教師)投入靈性照顧的初衷 靈性照顧大致依次分為「緩解病人整體性疼痛、病情告知、接受死亡、感應靈性存在、依 持佛法」等階段。然而，死亡過程前後是否平安，與個人的心念和態度有絕對關係。 最大特色是以「臨床佛教宗教師」(以下簡稱「臨床宗教師」)為靈性照顧者，陪伴末 期病人一起探討生命終極議題，處理各種靈性課題(生死困頓)、瀕死前的準備及來生準備等，以達到「最後善終」，甚至「超越死亡」 那這靈性照顧只有法師可以做嗎？當然不是，每一個人都可以來學習，這本書也可以成為工具來導引，當然透過有系統的學習更能理解。  我是我生命的主人嗎？如果是，我能主宰自己的生死嗎？如果不是，主宰我生死的又是誰？想探討生活中如何讓身心靈得到寧靜與喜樂嗎？ 當摯愛的親友面臨死亡，如何協助他們走完人生？ 當留下來的家屬面臨失落，如何陪伴他們走過悲傷？ 歡迎您加入我們的行列，分享您的生命故事。 留言告訴我你對這一集的想法： Line官方帳號：@924qegto歡迎加入 https://open.firstory.me/user/cle3xgsf00pwd01t447tu3r5m/comments

生命就像一場旅程，在我們生活中都曾經去旅行過，不管是出國或是國內旅遊都要事先準備行李，任何的旅行最後總是會回家，休養生息後再下一站的旅程，一期的生命也是如此，我們來此世界也是在另外一個世界結束才會來此，但人好好活著的時候都不會去思考生命，當面對死亡時，人就會開始反思生命的意義和價值。 隨著年歲增長，各種困境接踵而至：身體病痛、壓力倦怠、情緒低潮、親人離世……這些重擔常讓人感到難以承受，或許開始思考生命何去何從，「陪你善終」一書可以提供我們更多對生命的認識 此書導讀惠敏法師 「生與死」如同一枚硬幣的兩面，兩者之間辯證或對話是一切眾生必經的探索旅程，這兩者之間「靈性困擾」與「靈性照顧」。 我們的生命旅程有出生、成長、結婚、生育、退休、死亡等重要關卡或景點，若有相關專業可以提供諮詢、輔導和指導，比較可能有效的達成自我目標和願望。 依佛法的角度凡夫的生命是輪迴，我們累世生生死死，可我們都忘記自己是怎麼往生的，所以當我們生命走到最後的時候，有些人內心呈現靈性的困擾。 所以我們要在健康能作主的時候學習面對自己內心深處，能過好每一天、處理自己情緒，那善終決定可期。 此書每章都有一句名言做前開章與章節目錄、導言，代表案例靈性困擾或議題、「靈性照顧」組成，因此我們很容易從各章節的兩重目錄、主副標題，鳥瞰本書全景，掌握旅程大要。 惠敏法師在此書中提到生死三關與善終之多樣性 1.病源善惡關：「疾病因緣」與「善惡業緣」的關係 2.醒睡正念關：若是昏睡，則不能有正念 3.生死涅槃關：我是誰？我從何來？我將何去？ 《峰與谷》 在兩座高峰之間必然有低谷， 你在低谷裡怎麼自處決定了你可以多快爬到下一座高峰。 我是我生命的主人嗎？如果是，我能主宰自己的生死嗎？如果不是，主宰我生死的又是誰？想探討生活中如何讓身心靈得到寧靜與喜樂嗎？ 當摯愛的親友面臨死亡，如何協助他們走完人生？ 當留下來的家屬面臨失落，如何陪伴他們走過悲傷？ 歡迎您加入我們的行列，分享您的生命故事。 留言告訴我你對這一集的想法： line官方帳號：@924qegto 歡迎加入 https://open.firstory.me/user/cle3xgsf00pwd01t447tu3r5m/comments https://www.lotus.org.tw/蓮花基金會

您好！歡迎來到臨床佛教宗教師的頻道，我是臨床佛教宗教師見溟法師，很高興能在空中與您分享《陪你善終》一書，探討「善終」旅程，描摹出獨ㄧ無二的生死智慧圖像，分享臨床宗教師陪伴末期病人從跌宕到昇華的靈性世界，補上一堂人人必修的生命課題！   起源： 1967年英國桑德絲在倫敦設立第一家「安寧療護醫院」 安寧照護這個觀點在11世紀的西方社會就被提出。安寧病房會減少無效醫療，主要專注在疼痛控制以及給予心理上、心靈上的治療與照顧，主要目的在於提升病人在臨終前的生活品質。 台灣的緩和醫療／安寧療護工作，自1990年在馬偕醫院開辦安寧病房，財團法人佛教蓮花基金會於1994年成立，一齊推動臨終關懷的工作。 西方安寧緩和醫療團隊成員有神職或牧靈人員參與其中，但國人以佛教或民間信仰居多，卻沒有佛教法師加入，因此台大緩和醫療病房成立之初即邀請有意願的法師視需要參與病房照顧，經過兩年試辦，確認需要佛教法師的參與。 蓮花基金會設立「台灣臨床佛教宗教師培訓中心」因應佛教宗教師參與緩和醫療照顧之需要，二○○○年開始以台大醫院為訓練中心，正式進行「臨床佛教宗教師」之培訓工作，二○一八年起，更擴展到嘉義大林慈濟醫院心蓮病房成立「臨床佛教宗教師培訓中心」，由普安法師任帶領法師專責培訓工作。相較於西方醫療傳教，臨床佛教宗教師參與安寧緩和醫療照護是佛教界創舉，更是本土化靈性照顧模式的特色。 「一般醫護人員不敢跟病人談死亡問題，不知如何面對與處理病人的死亡恐懼，佛教宗教師的臨床專業在於處理生死問題，可協助團隊、病人及家屬面對不可避免的死亡，提供解脫方法。」 自1998年至2021年9月，完成「臨床佛教宗教師」培訓授證71位，經推薦服務於全台各醫院安寧病房者39位（服務於47家醫院54人次：含安寧病房、共照及社區靈性關懷） 但是一般人對法師還是刻板印象（誦經、化緣、傳教）看到法師跟死亡劃上等號，是不是不久人世。 在道場是信眾上門來找法師請教問題，在病房裏是法師自己去敲門面對不認識的人，所以有時候會被家屬趕出病房，或是拒絕，有的態度不佳，看到法師就好像不好了！ 要如何成為一位臨床宗教師 蓮花基金會每年定期辦理「本土化靈性關懷」系列課程（入門、共同課程乃至臨床實習、臨床培訓），自2020年修訂為「安寧緩和靈性關懷」培訓課程（初階、進階、臨床實習，成為「靈性關懷人員」後，經考試通過得以參與臨床培訓15週），為培訓「臨床佛教宗教師」之教育養成，經考試通過後授予「臨床佛教宗教師」結業證書。六年換一次「臨床佛教宗教師證書」需修滿120個學分。 我是我生命的主人嗎？如果是，我能主宰自己的生死嗎？如果不是，主宰我生死的又是誰？想探討生活中如何讓身心靈得到寧靜與喜樂嗎？ 當摯愛的親友面臨死亡，如何協助他們走完人生？ 當留下來的家屬面臨失落，如何陪伴他們走過悲傷？ 歡迎您加入我們的行列，分享您的生命故事。 今天分享到這裡 感謝各位能聆聽到最後，固定每週六上架新節目 歡迎各位對這集有想法或意見可以留言及評分，您的鼓勵與支持是我做節目的動力。祝福大家平安喜樂！感謝你的收聽下星期見！拜拜！   留言告訴我你對這一集的想法： https://open.firstory.me/user/cle3xgsf00pwd01t447tu3r5m/comments 加入line官方帳號：@924qegto